新生兒腸絞痛的識別和緩解方法
時間： 2017-10-23 14:22
新生兒不會說話表達(dá)不滿，身體如果有些不舒服就會用哭聲以示抗議。當(dāng)新手媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶撕心裂肺大哭不止，又排除了饑餓、尿濕和各種不適的原因后，最大的可能是寶寶因為得了腸絞痛。什么是新生兒腸絞痛？新生兒腸絞痛有什么癥狀？如何識別寶寶哭是因為腸絞痛呢？一起來看看！
新生兒腸絞痛不是病
如果排除了一切外在的不適后，寶寶依然大哭不止，最常見的原因就是“腸絞痛”所引起。雖然名為“腸絞痛”，但實際上“腸絞痛”并沒有什么特別的問題存在。嚴(yán)格來說，它并不是一個病名，而是一種“征候群”，它是由許多因素不協(xié)調(diào)所引起的，常發(fā)生在三個月以內(nèi)的新生兒，約有10%的小新生兒發(fā)病期會延長至4～5個月以上。新生兒長大之后，隨著神經(jīng)生理發(fā)育的逐漸成熟，腸絞痛的情形會逐漸改善。
腸絞痛既然不是“病”，那是怎么形成的呢？腸絞痛的發(fā)作是因為嬰兒腸道和神經(jīng)發(fā)育都不夠成熟，消化系統(tǒng)各個階段的運動/蠕動不受神經(jīng)很好的協(xié)調(diào)控制，腸內(nèi)氣體不能順利排出，形成了腸絞痛的基礎(chǔ)。營養(yǎng)充足的健康嬰兒每天哭鬧至少3小時，每周哭鬧至少3天，且發(fā)作超過3周的一種發(fā)育中常見的問題。生后3周左右開始，2－3個月達(dá)高峰，4－6個月后逐漸改善恢復(fù)正常。
新生兒腸絞痛的癥狀
1、新生兒腸絞痛常見的癥狀是寶寶會突發(fā)性尖叫，有時會呈現(xiàn)聲嘶力竭的大哭，甚至哭到臉紅脖子粗也不肯停下來。
2、有些新生兒還會有頭部搖晃、全身拱直、呼吸略顯急促的現(xiàn)象；同時腹部往往會有些鼓脹、兩手掌會握拳、兩腳則會伸直或彎曲，媽媽摸寶寶的小手小腳會感到發(fā)冷。
3、上面這些表現(xiàn)可以持續(xù)數(shù)十分鐘至數(shù)小時之久，媽媽無論如何搖、抱、哄，往往都不太有用，要直到寶寶哭喊到筋疲力竭方才會停止。有時在寶寶排便或放屁后會稍有改善。此種病癥在任何時間都可能發(fā)生，不過最常發(fā)生在黃昏或傍晚，每天幾乎都發(fā)生在某一固定的時段。
如何識別新生兒腸絞痛
一般腸絞痛的判斷標(biāo)準(zhǔn)是“3個3”：連續(xù)3個星期或以上，每星期超過3天，每天3小時以上的無法安慰的哭鬧?，F(xiàn)實生活中，如果一個健康的新生兒無緣無故地哭鬧、尖叫或者激動，而且比正常情況下持續(xù)的時間長得多，而且采取任何安撫措施都難以見效，那就可以認(rèn)定是新生兒腸絞痛。連續(xù)新生兒腸絞痛的特點為間歇性的哭鬧，這種情形與腸套疊很類似。不同的是，腸絞痛的新生兒，不會嘔吐也不會解出含有血絲的黏液便。
新生兒腸絞痛有以下具體表現(xiàn)：
1、寶寶在夜晚或者是吃完奶后馬上開始哭鬧，不能平靜下來，即使哭著睡著了，不到半小時又會哭醒。
2、寶寶哭鬧的時間將持續(xù)至少1小時，嚴(yán)重的時候可能有3-4個小時，經(jīng)常折騰到半夜才會停止。
3、媽媽采用的安撫方法僅僅在幾分鐘之內(nèi)有效，但哭鬧馬上又開始了，各種安撫辦法通常都不能持久。
4、這些類似的情況幾乎每天都會在相同的時間段重復(fù)出現(xiàn)。
怎樣幫助寶寶減輕腸絞痛帶來的不適？
腹部按摩消除脹氣
如何來改善或治療嬰兒腸絞痛？由于只是四個月大前，寶寶的腸胃尚未成熟所致，所以大部分會自行改善并無需擔(dān)心。不過如何熬過這非常時期以及對付這難纏的夜 啼郎呢？由于腸脹氣是最常見的癥狀，所以為消除脹氣可作腹部按摩及在肚臍周圍擦些嬰兒用薄荷油或用溫毛巾敷蓋，以及改變嬰兒的姿勢來促進(jìn)腹部空氣之排出， 通常放個屁后會舒服許多。
夜間哭鬧厲害時，可將寶寶抱在腿上按摩寶寶的肚子；或貼身抱著緊貼住腹部，讓其有些壓力會降低腸蠕動，以及輕輕拍撫，都可增加安全感。
對于因便秘而腸脹氣的寶寶，因為是新生兒所以只能喂食葡萄糖水，若超過二至三天仍未解便，可用凡士林潤滑過的棉棒或肛溫計伸入肛門內(nèi)刺激，也許會幫助排氣及排便。
母乳喂養(yǎng)寶寶不易有腸絞痛
在嬰兒飲食上，建議喝母奶。據(jù)研究統(tǒng)計，喝母奶的寶寶較不易有腸絞痛，因為牛奶蛋白過敏的寶寶，可能會促使腸道不適應(yīng)而加重腸絞痛癥狀，當(dāng)然哺喂母奶的母 親也應(yīng)注意不要攝取刺激性或易過敏性食物，如含咖啡因之飲料、牛奶及堅果類食物。若因某些因素已經(jīng)無法哺喂母乳的寶寶，可能需要使用特殊嬰兒配方奶粉，此 時可找兒科醫(yī)師幫忙診斷，是否為牛奶蛋白過敏或是乳糖不耐癥，來決定換何種適當(dāng)?shù)呐浞侥谭?。但牛奶蛋白過敏寶寶診斷的確立不易，癥狀類似有喂奶后出現(xiàn)哭鬧 不安、惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉等，10％才會出現(xiàn)嚴(yán)重解血絲便或吐血情形。
所以，有腸絞痛的寶寶，有時直接換減敏的水解蛋白配方奶粉看是否會改善。再不成時會建議改用低乳糖或無乳糖奶粉，來減少乳糖不耐的機(jī)會。小編提示：乳糖不耐受的 寶寶，大便會呈現(xiàn)大量的酸水可供分辨。在可忍受的范圍內(nèi)盡量不建議使用藥物來治療腸絞痛。應(yīng)找專業(yè)的小兒胃腸科醫(yī)師檢查處方，因為有時仍需要做些檢查排除嚴(yán)重的問題。 兒科醫(yī)師有時也會給予抗組織胺、鎮(zhèn)靜劑、舒緩腸痙攣劑及幫助排氣的藥物給寶寶服用，也可稍緩解而讓寶寶得以一夜安眠。
6個月大后警報解除
腸絞痛依程度輕重不同，有的幾個禮拜后就自然解除，但有的必須奮斗到六個月大，對父母而言真是個刻骨銘心的經(jīng)驗。提醒家長，安撫寶寶時不要太過用力；以免造成嬰兒搖晃癥而腦部出血受損。
由于嬰幼兒跟小動物一樣不會說話；無法表達(dá)不適癥候，所以父母有責(zé)任在就醫(yī)前，務(wù)必要細(xì)心觀察腹痛持續(xù)的時間、疼痛的程度、喂食的狀況、排便的型態(tài)及有無 伴隨其它癥狀（如發(fā)燒），以提供給醫(yī)師作為診斷的重要參考。
最后針對寶寶哭鬧時，如何使寶寶能安靜下來呢？提供父母們參考：
1．喂奶時注意不要讓寶寶吸入過多空氣。
2．可頻繁地增加拍背排氣的次數(shù)。
3．試著少量多餐喂奶，牛奶的溫度應(yīng)適中。
4．輕柔按摩寶寶的腹部。
5．將寶寶放在搖籃或幫寶寶洗個溫水澡。
6．抱寶寶到臥室外甚至戶外走走，再不行就換個人照顧吧！至少輪替休息，別累壞大人，尤其是產(chǎn)婦。
